健康宣教
健康宣教四十五:高血压病宣教(二)
来源:泉州市光前医院   时间:2018/11/2 0:00:00    阅读人次:156  

高血压病宣教(二)

一、血压形成的因素:心脏因素、血管因素、血管内容物的因素。  

二、高血压病的诊断

1、规范血压的测量:要求血压测量规范化,血压计的选择要求,医疗常用的汞柱台式血压计,符合国际标准的上臂式电子血压计。被测者至少安静休息5分钟,并取坐位,测压时安静,肢体放松,袖带大小合适紧缚右上臂,肘弯上2.5CM处,听诊器胸件于肘窝肱动脉明显搏动处,上臂和血压计放应与心脏同一水平,听诊以柯氏音第Ⅰ时相为收缩压(SBP)。 以柯氏音第Ⅴ时相(消失音)为舒张压(DBP),12岁以下儿童、孕妇、严重贫血、甲亢、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第Ⅳ时相(变调音)做为舒张压(DBP)记录。两次血压测量间隔时间1—2分钟,每次测得值不同时,取平均值记录,水银柱血压计计数以偶数,读数精确到2mmHg。使用水银计血压计则以显示的血压读数为准。 

2、慢性病高危人群标准:

1)血压水平为130—139/85—89mmHg;

2)现在吸烟者;

3)空血糖水平为6.1<=FBG<=7.0mmol/L;

4)血清总胆固醇水平为5.2<=TC<=6.2mmol/L;

5)体重指数(BMI)>24kg/m2,或男性腰围>=90cm,或女性腰围>=85cm

 三、高血压的筛查  

 目标人群: 35岁以上人群为筛查病人对象,辖区内常住居民.4次/年测量血压,对第一次发现SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHg的人群在去除可能引起血压升高的因素后非同日3次测得的血压高于正常,可初步诊断为高血压。 

四、高血压患者预防

1、减少钠盐摄入:每人每日食盐量降至6g; 

2、减少脂肪摄入:每日食用油<25g、瘦肉50-100g、鱼虾50g、新鲜蔬菜400-500g、水果100g、蛋类每周3-4个、奶类每日250g,少吃糖类;  

3、规律运动:中等量频次,每周3-5次、每次30分钟;

4、控制体重:腰围:男性<85cm,女性<80cm;  

5、戒烟;  

6、限制饮酒:不饮酒或少饮酒,白酒<50ml/天,葡萄酒<100ml/天,啤酒<250ml/天;

7、健康教育:

1以全国高血压日为契机,限制钠盐、戒烟、限酒、减少脂肪摄入、适量运动、心理平衡、提高人群对高血压病的认识、控制体重、保持健康血压,以推迟或预防高血压病的发生。

2目标血压:普通高血压患者血压降至:140/90mmHg以下;老年(≥65岁)患者: 150/90mmHg;年青人、糖尿病、脑血管病、冠心病、慢性肾病患者血压降至:130/80mmHg。

 

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